โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

เพราะว่ามีการแก้ไขด้วยการเดิน การนับก้าวเป็นการป้องกันลิ่มเลือด ลดการจับตัวกันของเลือด

ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดดําลึก

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

เพราะว่ามีอาการปวดหลังมื้ออาหาร แต่ไม่มีอาหารคลื่นไส้หรืออาเจียน และมีอาการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ซึ่งสาเหตุในการการปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ที่พบบ่อยสุดคือกระเพาะอาหารอักเสบ รองลงมาคือแผลในกระเพาะอาหาร

ชายอายุ 54 ปีมีอาการปวดแสบร้อนบริเวณลิ้นปี่และเขามีอาการดีขึ้นเมื่อทานอาหาร ซึ่งแผลที่เกิดในกระเพาะอาหารเกิดจากเยื่อบุเมือกในผนังกราะเพาะอาหารถูกทําลายซึ่งอาจเป็นพฤติกรรมการกินที่ไม่ตรงเวลา

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings ตรงกับอาการของโรคมะเร็งในสมอง

อาการของโรคนี้จะขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งที่พบของเนื้องอก ซึ่งอาการที่พบอาจมีสาเหตุหรือเป็นผลข้างเคียงมาจากความผิดปกติอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งสมองก็ได้ ไม่ควรวิตกกังวลจนเกินไปหากเป็นเพียงอาการเบื้องต้นหรืออาการที่ไม่รุนแรง โดยสามารถไปพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องและตรงจุด โดยทั่วไปผู้ที่เป็นโรคมะเร็งสมองอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ปวดศีรษะอย่างรุนแรงในตอนเช้า คลื่นไส้ อาเจียน เป็นลมหมดสติ ซึม ชัก อ่อนแรงและชาบริเวณแขนและขา กล้ามเนื้อกระตุก มีปัญหาการทรงตัว หรือเดินลำบาก มีปัญหาทางความคิด สติปัญญา อารมณ์ หรือสูญเสียความทรงจำ มีปัญหาในการพูด การมองเห็น หรือบุคลิกภาพที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้หากมีอาการร่วมด้วยดังต่อไปนี้ เช่น อาเจียนบ่อยและไม่สามารถอธิบายสาเหตุของการอาเจียนนั้นได้ มองเห็นภาพซ้อน มองไม่ชัด โดยเฉพาะที่ตาข้างใดข้างหนึ่ง ง่วงซึม หรือง่วงนอนอย่างผิดปกติ

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

หมอบอกว่าเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและจ่ายยาปฏิชีวนะ แต่เขาไม่รู้สึกดีขึ้นและต่อมนํ้าเหลืองของเขายังโต และเขานํ้าหนักลดเร็ว losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck ซึ่งไม่ใช่อาการติดเชื้อเพราะเขากินยาปฏิชีวนะก็ยังไมีดีขึ้น และอาการต่อมนํ้าเหลืองอักเสบจะไม่นํ้าหนักลด

อาการของมะเร็งต่อมนํ้าเหลือง จะพบก้อนที่บริเวณต่างๆ เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ ไม่มีอาการเจ็บต่างจากการติดเชื้อที่จะมีอาการเจ็บที่ก้อนเนื้อ และเหนื่อยผิดปกติ นํ้าหนักตัวลดเร็ว ซึ่งตรงกับอาการจากโจทย์ข้างต้น

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

มีประจําเดือนในอายุ57ปี มีความปกติจากช่องคลอด พบก่อนเนื้อในรังไข่ทางด้านขวาประมาณ12 เซนติเมตร

มะเร็งรังไข่ เป็นมะเร็งที่ เกิดจากการแบ่งตัวผิดปกติของเนื้อเยื่อบริเวณรังไข่ (Ovary) หรือท่อนําไข่ (Fallopian Tube) ทําให้รังไข่มีขนาดโตขึ้นเรื่อยๆ จนในที่สุดมีการแพร่ กระจาย ซึ่งมักกระจายไปตามเยื่อบุช่องท้องหรือเข้าสู่กระแสเลือดหรือทางเดินนํ้าเหลือง

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

In the dry season, risks for ALRI hospital admissions with average pollutant lag (1-6 days) were highest for NO2 and SO2 in the single-pollutant case-crossover analyses, with excess risks of 8.50% (95% CI, 0.80-16.79) and 5.85% (95% CI, 0.44-11.55) observed, respectively. NO2 and SO2 effects remained higher than PM10 effects in both the single-pollutant and two-pollutant models.

the dry season, increased concentrations of NO2 and SO2 were associated with increased hospital admissions of young children for ALRI in HCMC. PM10 could also be associated with increased hospital admissions in the dry season, but the high correlation of 0.78 between PM10 and NO2 levels limits our ability to distinguish between PM10 and NO2 effects. Nevertheless, the results support the presence of an association between combustion-source pollution and increased ALRI admissions. There also appears to be evidence of uncontrolled negative confounding within the rainy season, with higher incidence of ALRI and lower pollutant concentrations overall. Exploratory analyses made using limited historical and regional data on monthly prevalence of respiratory syncytial virus (RSV) suggest that an unmeasured, time-varying confounder (RSV, in this case) could have, in an observational study like this one, created enough bias to reverse the observed effect estimates of pollutants in the rainy season. In addition, with virtually no RSV incidence in the dry season, these findings also lend some credibility to the notion that RSV could influence results primarily in the rainy season.

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

“p-value” คือ ผลของการทดสอบสมมติฐานมีโอกาสเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญอยู่เท่าไร (วัดเป็น %) ซึ่งในทางสถิติความบังเอิญนั้นควรจะน้อยกว่า 0.05 (5%) นั่นเอง หรือเรียกว่า“มีนัยสำคัญทางสถิติ” (Statistical Significant)

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

Mutationเกิดจากการเปลี่ยนเเปลงโครงสร้างทางเคมี มีการเปลี่ยนแปลงบนสายDNA

การกลายพันธุ์นั้น ทําให้ยีนหรือDNA มีการเปลี่ยนแปลงในลําดับและจํานวนเบสในDNA การเปลี่ยนแปลงลำดับของนิวคลีโอไทด์ในสายโมเลกุลDNA ซึ่งถ้าเกิดกับสารพันธุกรรมในเซลล์เพศ

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

โจทย์ ปรนัย
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

ยีนส์cmpk2มีผลต่อ mitochondria แต่ในเลือดไม่มี mitochondria

ยีนส์cmpk2มีผลต่อ mitochondria แต่ในเลือดไม่มี mitochondria

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

ผู้ป่วยมะเร็งส่วนใหญ่รักษามะเร็งด้วยเคมีบําบัดเพราะมีการต่อต้ายเซลล์มะเร็ง

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

เพราะช่วงอายุ50-64ปีจะมีภาวะโรคแทรกซ้อน(ในที่นี้คือภาวะนํ้าหนักเกินเกณฑ์)

จากกราฟ

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

เพราะว่าHeart attack คือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ส่วนที่เหลือจะเกี่ยวข้องสัมพันธ์กับมะเร็งและระบบประสาท

tumor microenvironmentและ tumor progression เกี่ยวข้องกับมะเร็ง perineural invasion เป็นการแทรกซึมเข้าไปรอบๆเส้นประสาท tumor metastasis เป็นเซลล์มะเร็งแบ่งตัว ส่วน Heart attack คือโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

โจทย์ ปรนัย
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

Cardiac Metabolism ให้พลังงาน