| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
3. Diabetes |
|
เพราะมันเป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการแบบนี้ได้ และ มีภาวะอ้วน นั่งเครื่องบินนาน
|
เนื่องจากอารยามีอายุมากขึ้นจึงทำให้มีอาการนี้เกิดขึ้นกับอารยาได้และมีภาวะอ้วน
Thromboembolism: VTE) คือ ภาวะที่มีลิ่มเลือดก่อตัวขึ้น โดยมากจะเป็นที่หลอดเลือดดำลึกที่ขา (มักรู้จักในชื่อ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก) และลิ่มเลือดนั้นเคลื่อนที่ไปพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดจนมาอุดกั้นที่ปอด (pulmonary embolism: PE)
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (Deep Vein Thrombosis: DVT) คือ ภาวะที่มีลิ่มเลือดก่อตัวที่หลอดเลือดดำส่วนลึกในร่างกายโดยอาจเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวหรือหลายตำแหน่ง จัดเป็นภาวะที่อันตรายเนื่องจากลิ่มเลือดที่อุดกั้นอาจหลุดไปตามกระแสเลือดและไปอุดตันบริเวณหลอดเลือดดำในปอด (pulmonary embolism: PE) ได้
ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด (Pulmonary Embolism: PE) คือ ภาวะที่หลอดเลือดบริเวณปอดเกิดการอุดกั้น ส่วนใหญ่มักเกิดจากลิ่มเลือดที่อุดตันบริเวณหลอดเลือดขาหลุดไปอุดกั้นหลอดเลือดปอด
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด
|
3. แผลกระเพาะอาหาร |
|
เขาจะหายเมื่อเขารับประทานอาหารและจะปวดท้องเมื่อเขาไม่รับประทานอาหาร ซึ่งเป็นอาการของแผลในกระเพาะอาหาร
|
พบบ่อยที่สุดคือ ปวดท้อง หรือจุกแน่นท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือท้องช่วงบน มักเป็นเวลาท้องว่างหรือเวลาหิว หรือปวดแน่นท้องกลางดึกหลังจากหลับไปแล้วอาการปวดจะเป็นมากขึ้นหลังทานอาหาร โดยเฉพาะอาหารรสเผ็ดจัด เปรี้ยวจัดอาการปวดมักเป็นๆ หายๆ เช่น ปวดอยู่ 1-2 สัปดาห์ และหายไปหลายเดือนจึงกลับมาปวดอีกบางรายไม่ปวดท้อง แต่จะมีอาการอืดแน่นท้อง หรือรู้สึกไม่สบายในท้องบริเวณใต้ลิ้นปี่ หรือกลางท้องรอบสะดือ ท้องอืดหลังกินอาหาร มีลมมาก ท้องร้องโครกครากอาจมีคลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วยหลังอาหาร หรือช่วงเช้ามืดอาจมีน้ำหนักลด ซีดลง
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago.
จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
5. มะเร็งในสมอง |
|
On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. มีอาการเหมื่อนที่กล่าวมา จึงคิดว่าน่าจะเป็นอาการของโรคนี้
|
อาการของโรคนี้จะขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งที่พบของเนื้องอก ซึ่งอาการที่พบอาจมีสาเหตุหรือเป็นผลข้างเคียงมาจากความผิดปกติอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งสมองก็ได้ ไม่ควรวิตกกังวลจนเกินไปหากเป็นเพียงอาการเบื้องต้นหรืออาการที่ไม่รุนแรง โดยสามารถไปพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจวินิจฉัยที่ถูกต้องและตรงจุด
โดยทั่วไปผู้ที่เป็นโรคมะเร็งสมองอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ปวดศีรษะอย่างรุนแรงในตอนเช้า คลื่นไส้ อาเจียน เป็นลมหมดสติ ซึม ชัก อ่อนแรงและชาบริเวณแขนและขา กล้ามเนื้อกระตุก มีปัญหาการทรงตัว หรือเดินลำบาก มีปัญหาทางความคิด สติปัญญา อารมณ์ หรือสูญเสียความทรงจำ มีปัญหาในการพูด การมองเห็น หรือบุคลิกภาพที่เปลี่ยนแปลงไป
นอกจากนี้หากมีอาการร่วมด้วยดังต่อไปนี้ เช่น อาเจียนบ่อยและไม่สามารถอธิบายสาเหตุของการอาเจียนนั้นได้ มองเห็นภาพซ้อน มองไม่ชัด โดยเฉพาะที่ตาข้างใดข้างหนึ่ง ง่วงซึม หรือง่วงนอนอย่างผิดปกติ ปวดศีรษะอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน ควรรีบไปพบแพทย์โดยด่วน
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร
|
3. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง |
|
he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
|
อาการของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง จะพบก้อนที่บริเวณต่างๆ ของร่างกาย เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ โดยก้อนเหล่านั้นจะไม่มีอาการเจ็บ ต่างจากการติดเชื้อที่จะมีอาการเจ็บที่ก้อนเนื้อ มีไข้ หนาวสั่น มีเหงื่อออกมากในกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลดเร็ว อ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ ไอเรื้อรัง
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้
|
2. มะเร็งรังไข่ |
|
CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass
|
อาการที่แสดงออกของมะเร็งรังไข่นั้นจะคล้ายกับคนเป็นโรคกระเพาะอาหาร โรคลำไส้ทั่วไป คือ อาการท้องอืด ท้องเฟ้อ แน่นท้อง เรอ หรือมีอาการปัสสาวะบ่อย กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ท้องผูก อันเกิดจากก้อนมะเร็งไปกด เบียดทับลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ กระเพาะปัสสาวะ
จากอาการที่ไม่เจาะจงนี้เองทำให้ผู้ป่วยมะเร็งรังไข่มักมาพบแพทย์ในช่วงระยะสุดท้ายของมะเร็งกันมาก คือเมื่อคลำที่ท้องน้อยจะพบก้อนเนื้อ ปวดท้องน้อย มีประจำเดือนมาผิดปกติ หรือมีน้ำในช่องท้อง (ท้องมาน)
หากเราพบว่ามีก้อนเนื้อเกิดขึ้นแพทย์จะทำการตัดชิ้นเนื้อออกมาตรวจวินิจฉัยให้แน่ชัดก่อนจะทำการผ่าตัด เนื่องจากการตัดชิ้นเนื้อออกจากรังไข่จะมีผลข้างเคียงสูง เช่น เกิดเลือดออกในช่องท้อง ลำไส้ทะลุได้จากเข็มเจาะพลาดไปโดนได้ แพทย์สามารถระบุได้ว่าเป็น มะเร็งรังไข่ ได้ก็ต่อเมื่อมีการตัดชิ้นเนื้อออกมาตวรจและการตรวจรังไข่ของผู้ป่วยขณะทำการผ่าตัด
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด
|
1. NO(2) และ SO(2) |
|
In the dry season, risks for ALRI hospital admissions with average pollutant lag (1-6 days) were highest for NO2 and SO2 in the single-pollutant case-crossover analyses, with excess risks of 8.50% (95% CI, 0.80-16.79) and 5.85% (95% CI, 0.44-11.55) observed, respectively. NO2 and SO2 effects remained higher than PM10 effects in both the single-pollutant and two-pollutant models.
|
the dry season, increased concentrations of NO2 and SO2 were associated with increased hospital admissions of young children for ALRI in HCMC. PM10 could also be associated with increased hospital admissions in the dry season, but the high correlation of 0.78 between PM10 and NO2 levels limits our ability to distinguish between PM10 and NO2 effects. Nevertheless, the results support the presence of an association between combustion-source pollution and increased ALRI admissions. There also appears to be evidence of uncontrolled negative confounding within the rainy season, with higher incidence of ALRI and lower pollutant concentrations overall. Exploratory analyses made using limited historical and regional data on monthly prevalence of respiratory syncytial virus (RSV) suggest that an unmeasured, time-varying confounder (RSV, in this case) could have, in an observational study like this one, created enough bias to reverse the observed effect estimates of pollutants in the rainy season. In addition, with virtually no RSV incidence in the dry season, these findings also lend some credibility to the notion that RSV could influence results primarily in the rainy season.
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่
|
3. ERR คือความเสี่ยงเสริม |
|
Long-term effects of radiation exposure on health ว่าค่า ERR คือความเสี่ยงเสริม
|
https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-and-health
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร
|
1. ผลการทดลองมีนัยสำคัญ |
|
ทฤษฏีนี้มีนัยสำคัญ
|
“p-value” คือ ผลของการทดสอบสมมติฐานมีโอกาสเกิดขึ้นได้โดยบังเอิญอยู่เท่าไร (วัดเป็น %) ซึ่งในทางสถิติความบังเอิญนั้นควรจะน้อยกว่า 0.05 (5%) นั่นเอง หรือเรียกว่า“มีนัยสำคัญทางสถิติ” (Statistical Significant)
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด
|
5. ผู้ที่ได้รับผลกระทบสูงจาก Climate change |
|
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงผู้ที่ได้รับผลกระทบสูงจาก Climate Change
|
http://climate.tmd.go.th/content/article/9
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม
|
3. brain death |
|
Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะเกิดโรคนี้
|
http://dcd.ddc.moph.go.th/uploads/file/KM/6%20%E0%B8%A8%E0%B8%95%E0%B8%89.%20%E0%B8%81%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%A7%E0%B8%B4%E0%B9%80%E0%B8%84%E0%B8%A3%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%AB%E0%B9%8C%E0%B8%84%E0%B8%A7%E0%B8%B2%E0%B8%A1%E0%B9%80%E0%B8%AA%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%87%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%87%E0%B8%AA%E0%B8%B8%E0%B8%82%E0%B8%A0%E0%B8%B2%E0%B8%9E.pdf
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication
|
1. mutation |
|
เกิดจากการที่มีการเปลี่ยนแปลงบนสายdna
|
การกลายพันธุ์นั้นเป็นกระบวนการที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติหรือจากการชักนำโดยมนุษย์ ทำให้ยินหรือ DNA มีการเปลี่ยนแปลงในป่าดิบและจํานวนของเบสใน DNA ส่งผลให้สิ่งมีชีวิต ลักษณะที่เปลี่ยนไปและเกิดการแปรผันทางพันธุกรรมในกลุ่มประชากรเมื่อมีการถ่ายทอดลักษณะที่แปรผันนี้ไปยังรุ่นต่อๆไปQ Searchวัสดุ เราจะช่วยลดได้ อย่างไร
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร
|
2. gene modification |
|
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ ดิฉันคิดว่ามันทำได้โดยวิธีGene Modification
|
https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tmj/article/download/99534/77345
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง
|
4. blood clot in brain |
|
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria แต่เลือดไม่มี mitochondria
|
https://w1.med.cmu.ac.th/obgyn/lessons/34340/
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics
|
3. toxicology |
|
เพราะไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics
|
https://www.rama.mahidol.ac.th/cancer_center/sites/default/files/public/pdf/Article/Genomics%20%26%20Targeted%20therapy%20of%20Breast%20Cancers.%20Ravat%20Panvichian.pdf
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด
|
5. heart disease |
|
Heart Disease เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด
|
http://clmjournal.org/_fileupload/journal/173-0-1.pdf
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร
|
1. Chemotherapy |
|
ผู้ป่วยโรคมะเร็งส่วนใหญ่รักษาโรคด้วยวิธีเคมีบำบัด
|
https://www.petcharavejhospital.com/th/Article/article_detail/Chemotherapy-benefits-along-with-side-effects
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร
|
4. มีอัตราการตาย 49% |
|
เพราะอายุ50-64ปีมีภาวะโรคอ้วน
|
อ้างอิงจากกราฟ ในกราฟมีบอกและสามารถคิดเป็น%ได้ จากกราฟ Underlying conditions among adults hospitalized with COVID-19
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม
|
3. health-seeking behavior |
|
คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม
|
https://www.allucent.com/therapeutic-expertise/infectious-disease?utm_term=infectious%20disease&utm_campaign=Therapeutic+Expertise&utm_source=adwords&utm_medium=ppc&hsa_acc=5537848480&hsa_cam=19626941751&hsa_grp=150878810092&hsa_ad=646554684928&hsa_src=g&hsa_tgt=kwd-63618500&hsa_kw=infectious%20disease&hsa_mt=p&hsa_net=adwords&hsa_ver=3&gclid=Cj0KCQiAo-yfBhD_ARIsANr56g5t_8nxiI5DwjXZN5Hyavk1Q8o8jaEHSy8CgsxOIifNAHaB1A4YgdUaAjnzEALw_wcB
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system
|
5. heart attack |
|
เพราะไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system
|
https://he01.tci-thaijo.org/index.php/hhsk/article/download/175138/125295/495163
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด
|
1. cardiac metabolism |
|
Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ Cardiac Metabolism
|
http://cai.md.chula.ac.th/lesson/histology/unit03/html/class213.html
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|