ตรวจข้อสอบ > สุวิชญา บัวเรียนแก้ว > ชีววิทยาเชิงวิทยาศาสตร์การแพทย์ | Biology > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 42 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

เกิดจากลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขา ทำให้ปวดขามาก ขาบวมแข็งข้างเดียว มักเป็นบริเวณน่อง อาจสัมพันธ์กับการนั่งเครื่องบินหรือนั่งรถเป็นเวลานาน นั่งนิ่ง ๆ ไม่ขยับขานานเกิน 4 – 8 ชั่วโมง

bangkokhospital 8 ท่าออกกำลังป้องกันหลอดเลือดดำอุดตัน (DVT)

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

3. แผลกระเพาะอาหาร

อาการสำคัญหลักๆ เลย คือ ปวดท้องหรือแสบที่กระเพาะอาหารบริเวณลิ้นปี่ มักมีอาการตอนท้องว่างหรือประมาณ 2-3 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร ปวดท้องมากเฉพาะหลังรับประทานอาหารรสเผ็ดจัด จะมีอาการปวดแน่นท้องยามดึกหลังจากหลับไปแล้ว ปวดๆหายๆ

ศูนย์ : ศูนย์ทางเดินอาหารและตับ บทความโดย : นพ. สมบุญ รุ่งจิรธนานนท์

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

5. มะเร็งในสมอง

อาการที่ต้องสงสัยมะเร็งสมอง เบื้องต้น 1. ปวดศีรษะเรื้อรังทุกวัน ตลอดเวลาโดยอาการไม่หายไปเลยนอกจากช่วงที่รับประทานยาแก้ปวด โดยเฉพาะอาการปวดนานกว่า 4-7 วัน, อาการปวดจนตื่นกลางดึก หรือมีอาการอาเจียนมากในช่วงเช้า 2. การพูดคุยตอบสนองดูเชื่องช้าลง ซึมเซาลง ไม่เหมือนเดิม 3. อาการมึนศีรษะเรื้อรัง ตามัว มองภาพพร่ามัวลง 4. อาการพูดไม่ชัด พูดช้า พูดน้อยลง ลิ้นแข็ง เสียงเปลี่ยน 5. ปัญหาเกี่ยวเนื่องกับการทรงตัว เดินเซและ เคลื่อนไหว แขนขาได้ไม่เหมือนเดิม 6. อาการชัก เกร็งกระตุก ไม่รู้สึกตัว

มะเร็งในสมอง เขียนโดย นายแพทย์สุกรีย์ สมานไทย ศูนย์สมอง แผนกอายุกรรมกระบบประสาทและสมอง โรงพยาบาลสินแพทย์ รามอินทรา

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

3. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

จะพบก้อนที่บริเวณต่างๆ ของร่างกาย เช่น คอ รักแร้ ขาหนีบ โดยก้อนเหล่านั้นจะไม่มีอาการเจ็บ ต่างจากการติดเชื้อที่จะมีอาการเจ็บที่ก้อนเนื้อ มีไข้ หนาวสั่น มีเหงื่อออกมากในกลางคืน เบื่ออาหาร น้ำหนักลดเร็ว อ่อนเพลียโดยไม่ทราบสาเหตุ

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง-อาการและการรักษา | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

2. มะเร็งรังไข่

การตรวจภายในหรือทางทวารหนัก ตรวจหารอยโรคก่อนมะเร็งตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม การตรวจอัลตราซาวนด์มีประโยชน์ในการวินิจฉัยมะเร็งรังไข่ในระยะแรก และมีความไวในการตรวจพบก้อน การตรวจเลือดเพื่อหาสารบ่งชี้มะเร็ง (tumor marker) ได้แก่ CA-125 (cancer antigen 125) และ HE4 (human epididymal protein 4) ร่วมกับอัลตราซาวนด์ เพื่อเพิ่มความแม่นยำ แต่ความไวของการตรวจยังไม่มากพอที่จะใช้เป็นวิธีการตรวจคัดกรองในปัจจุบัน ตรวจด้วยรังสีวินิจฉัย เช่น การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (computed tomography: CT scan) หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (magnetic resonance imaging: MRI) ช่วยในการวินิจฉัยและดูการแพร่กระจายของโรค เพื่อวางแผนการรักษา

มะเร็งรังไข่ | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

4. PM 2.5 และ PM10

การรับสัมผัสฝุ่นละอองขนาดเล็ก (PM) ในระยะสัั้น ก่อใหเ้กิดผลกระทบต่อสุขภาพ เช่น การระคายเคืองตา จมูก และ ลำคอ การไอ การหายใจเสียงหวีด และการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเฉียบพลันลึกลงไปถึงปอด การรับสัมผัสมลพิษทางอากาศอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานนำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินหายใจ

มลพิษทางอากาศคืออะไร World Health Organization Thailand

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

5. ERR คือความเสี่ยงหลัก

19 Relative risk (RR) เป็ นอัตราส่วน ระหว่างอุบัติการณ์ การเกิดโรคของกลุ่มที่มีปัจจัยเสี่ยงและกลุ่มที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง บอกถึงความเสี่ยงต่อการเกิดโรค = Ie/Io Relative odds หรือ Odds ratioวัดความเสี่ยงเช่นเดียวกับ RR ใช้ในการศึกษา แบบ Case control Attributable risk ( AR) อัตราความเสี่ยงของกลุ่มที่มีปัจจัยเสี่ยง เทียบกับกลุ่มที่ไม่มี = Ie-Io

แนวทางการบริหารจัดการสำหรับความเสี่ยงสำหรับ-ETDA

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

1. ผลการทดลองมีนัยสำคัญ

การทดสอบนัยสำคัญทางสถิติและช่วงเชื่อมั่น เขียนโดย Wonder Man

วิธีการทางสถิติมีการกำหนดค่าในการตัดสินใจที่จะแยกระหว่างความเป็นไปได้และความเป็นไปไม่ได้คือ 5 ใน 100 หรือ p-value = 0.05 ขีดจำกัดดังกล่าวได้กำหนดเป็นวิธีมาช้านานถึงแม้ว่าจะมีค่าอื่นที่อาจจะใช้ได้อย่างมีเหตุผล เช่น 0.1 และ 0.01 ก็ตาม ผลการศึกษาที่ได้ค่าน้อยกว่าค่านี้ (p-value < 0.05) จะได้สรุปว่ามีนัยสำคัญทางสถิติ

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

4. ผู้ที่ได้รับผลกระทบปานกลางจาก Climate change

แผนภาพจากทาง CTC นี้แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศไม่ว่าจะเป็น 1. การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศรุนแรง 2. น้ำทะเลที่หนุนสูง 3. การเพิ่มของคาร์บอนไดออกไซด์ในชั้นบรรยากาศ 4. การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ

SDG Insights | ท่ามกลางวิกฤติสภาพภูมิอากาศ ระบบสุขภาพไทยต้องรับมือกับอะไรบ้าง?

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

3. brain death

นอกจากส่งผลต่ออารมณ์แล้ว มลพิษทางเสียงยังอาจส่งผลต่อสมองในด้านอื่น เช่น เพิ่มความเสี่ยงของโรคสมองอย่างโรคสมองเสื่อม (Dementia) โดยปกติแล้วโครงสร้างภายในหูชั้นในของมนุษย์จะมีเซลล์ขนที่ทำหน้าที่ในการตอบสนองต่อเสียงและส่งไปยังสมองเพื่อประมวลว่าเสียงที่ได้ยินนั้นเป็นเสียงอะไร และยังทำหน้าที่เป็นตัวตัดเสียงรบกวนตามธรรมชาติอีกด้วย ผู้เชี่ยวชาญพบว่าในผู้ที่มีอาการหูหนวกจำนวนหนึ่งมีอาการสมองเสื่อมร่วมด้วย จึงคาดว่าทั้งสองอาการนี้อาจมีบางอย่างที่เชื่อมโยงกัน นักวิจัยบางคนสันนิษฐานว่าเสียงที่ดังเกินไปไม่เพียงส่งผลต่อเซลล์ขนในหูชั้นในอักเสบและนำไปสู่อาการหูหนวกเท่านั้น แต่อาจส่งผลให้เซลล์สมองบางส่วนอักเสบและเพิ่มความเสี่ยงของโรคสมองเสื่อมได้

ผลกระทบจากมลพิษทางเสียงต่อสุขภาพและการใช้ชีวิต Pobpad

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

2. mitosis

เซลล์จะมีการแบ่งตัวจะมีการเพิ่มจำนวน Chromosome อีก 1 เท่าตัวในระยะ Interphase ของการแบ่งเซลล์แบบ Mitosis โดยเรียกกระบวนการนี้ว่า การสังเคราะห์ DNA หรือ DNA Replication

DNA Synthesis

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

2. gene modification

เซลล์จากการค้นพบระบบ CRISPR/Cas9 นี้เอง ร่วมกับองค์ความรู้การสังเคราะห์สายดีเอ็นเอ ทำให้นักวิจัยสามารถดัดแปลงลำดับของสายดีเอ็นเอในเซลล์สิ่งมีชีวิตตามที่ต้องการได้

CRISPR/Cas9 ความหวังใหม่สำหรับการรักษาโรคต่างๆ ในระดับสารพันธุกรรม

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

1. brain death

ทำหน้าที่เสมือนโรงงานแปรรูปอาหารหรือเรียกว่ากระบวนการเผาผลาญ อาหารเพื่อให้ได้รหัสพันธุกรรม (DNA) ซึ่งเป็นวัตถุดิบในการซ่อมแซมเซลล์ที่สึกหรอและสร้างเซลล์ใหม่แทนเซลล์ที่ตายไป

ไมโทคอนเดรีย (mitochondria) คือ อะไร? . . และมีความสำคัญอย่างไร ?

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

5. Aging

Epigenetics ไม่ได้ส่งผลกระทบกับโครงสร้าง DNA แต่เรากลับพบว่ามันมีความสำคัญและส่งผลกับเราเหนือกว่าการควบคุมจาก DNA, ไม่ว่าจะอาหาร อากาศ สิ่งแวดล้อมทั้งหมดที่เราสัมผัสและได้รับเข้าสู่ร่างกาย จะถูกดูดซึม ย่อย และเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเป็นโมเลกุลขนาดเล็กเข้าสู่เซลล์เพื่อนำไปใช้ผลิตพลังงาน สร้างการเจริญเติบโตและซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอ (เราคงไม่คิดว่าเซลล์เมื่อวันที่เราเกิดจะยังอยู่กับเราตอนแก่!)

Epigenetics การควบคุมเหนือ DNA

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

5. heart disease

P53 : tumor protein 53 หรือชื่อทางการคือ Cellular tumor antigen p53 เป็น transcription factor ที่ควบคุม cell cycle และยังมีหน้าที่เป็น tumor suppressor ด้วย ทำให้ p53 มีความสำคัญในการยับยั้งมะเร็งของสิ่งมีชีวิตหลายเซลล์ จึงมีการกล่าวถึง p53 ว่าเป็น "the guardian of the genome", "the guardian angel gene", หรือ "master watchman" เนื่องด้วยบทบาทในการป้องกันการผ่าเหล่าของสารพันธุกรรม

P53 คือ อะไร

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

4. Radiotherapy

บทบาทของการรักษาด้วยอนุภาคโปรตอนในโรคมะเร็งตับปฐมภูมิ บทบาทของการฉายรังสีร่วมพิกัดในการรักษามะเร็งแพร่กระจายไปตับ

บทบาทของรังสีรักษาในมะเร็งเต้านม(TNBC)

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

5. มีอัตราการตาย 44%

ภาวะน้ำหนักเกินทำให้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิด COVID-19 ที่ร้ายแรงได้ และอาจทำให้อัตราการนอนโรงพยาบาลสูงขึ้นถึง 3 เท่า เนื่องจากมีระดับภูมิคุ้มกันที่ลดลงหรือทำงานอย่างไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอ และยังลดความจุในปอด ทำให้การหายใจเข้าออกมีประสิทธิภาพที่ลดลง การศึกษาวิจัยพบว่า BMI ที่เพิ่มขึ้น ทำให้อัตราการเสียชีวิต การใส่ท่อช่วยหายใจ การนอนในโรงพยาบาลจาก COVID-19 มากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะกลุ่มคนที่อายุน้อยกว่า 65 ปี ในสหรัฐอเมริกามีการศึกษาผู้ป่วยกว่า 900,000 รายที่นอนโรงพยาบาลด้วยอาการ COVID-19 โดยใช้โมเดลทางคณิตศาสตร์ พบว่า ความอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญถึงร้อยละ 30 ของการนอนในโรงพยาบาล

ภาวะน้ำหนักเกินกับความเสี่ยง COVID-19

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

5. ทั้งหมดที่กล่าวมา

โรคติดเชื้อ หรือ Infectious disease หมายถึง โรคซึ่งเกิดจากสิ่งมีชีวิต ... เราสามารถพบเชื้อแบคทีเรียมากมายหลายชนิดที่ไม่ก่อโรคในสิ่งแวดล้อม และ หลายชนิด.

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

3. Perineural invasion

สมองและไขสันหลังเป็นศูนย์กลางการควบคุมระบบประสาทของร่างกาย โดยสมอง จะช่วยให้เรามีความสามารถในการคิด รู้สึก เคลื่อนไหว จดจำ มีความสุขหรือเศร้าหมองและ ยังควบคุมอวัยวะทุกส่วนของร่างกาย

ระบบประสาทมีเครือข่ายประสานงานกันอย่างไร

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

5. ทั้งหมดที่กล่าวมา

หน้าที่หลักๆของเนื้อไขมันคือ ... – แหล่งสะสมและผลิตพลังงานให้กับร่างกาย – เบาะหรือฉนวนป้องกันการสะเทือน (cushion) ให้กับอวัยวะส่วนนั้น. เนื้อเยื่อไขมันมี

รู้จักไขมันถึงชั้นเนื้อเยื่อ Adipose (Fat) Tissue

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 71.75 เต็ม 200

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา