โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

การนั่งอยู่กับที่เป็นระยะเวลานานในขณะอยู่ระหว่างเที่ยวบินอาจจะเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิด Deep Vein Thrombosis บริเวณี่ขา การลุกเดินหรือการออกกำลังกายขาสามรถช่วยในเรื่องการไหลเวียนเลือดและป้องกันไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อน

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Compression stockings for preventing deep vein thrombosis in airline passengers https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27624857/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

เนื่องจากอาการเบื้องต้นที่พบซึ่งได้แก่ อาการเจ็บปวดบริเวณลิ้นปี่และยังพบว่าชายดังกล่าวไม่มีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนเลยตั้งแต่เริ่มมีอาการ จึงวินิจฉัยคร่าวๆได้ว่าไม่น่าจะเป็นมะเร็งลำไส้แต่มีความเป็นไปได้ที่จะเป็นกรดไหลย้อนหรือแผลในกระเพาะอาหาร แต่จากอาการที่จะมีเจ็บปวดบริเวณลิ้นปี่มากยิ่งขึ้นเมื่ออดอาหาร จากอาการดังกล่สวสามารถวินิจฉัยได้ส่าอาจจะเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากกว่า

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Approach to Patients with Epigastric Pain https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27133240/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

จากการเริ่มมีอาการชักที่อย่างฉับพลันพร้อมกับการเคลื่อนไหวทางด้านขวาของใบหน้า อาการปวดหัวเป็นระยะซึ่งยาแอสไพรินสามารถบรรเทาอาการได้เป็นระยะ และแขนโดยที่ไม่สามารถควบคุมได้ บ่งบอกว่าชายคนนั้นอาจกำลังมีความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมอง แต่จากประวัติการรักษาซึ่งผู้ป่วยเคยถอนฟันและมีอาการปวดฟันอย่างรุนแรง อาจมีความเป็นไปได้ที่ผู้ป่วนอาจมีอาการติดเชื้อที่ระบบประสาทและแพร่ไปยังสมอง เป็นสาเหตุของฝีในสมอง

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ A brain abscessc (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21087684/)และ Bacterial Brain Abscess: An Outline for Diagnosis and Management (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34297973/)

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

จากอาการที่ต่อมน้ำเหลืองโต สามารถวินิจฉัยได่ว่าอาจจะเป็นการติดเชื้อเนื่องจากแบคทีเรียบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่คอหรืออาจจะรุนแรงมากกว่าถึงขั้นเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แต่จากการรักษาด้วยยาปฎีชีวะแล้วต่อมน้ำเลืองยังมีขนาดใหญ๋อยู่ ผู้ป่วยดังกล่าวอาจจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Mediastinal lymphadenopathy: a practical approach https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33888038/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

จากอาการดังกล่าวที่หญิงวัย 57 ปีมีเลือดออกหลังวัยหมดระดูและมีรังไข่ขนาด 12 ซม.ซึ่งสามารถวินิจฉัยคร่าวๆได้ว่าอาจจะเป็นมะเร็งรังไข่

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Ovarian Cancer https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32606233/

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

เพราะว่าในฤดูแล้งมีโอกาสมี่จะมีฝนตกน้อยทำให้PM10จากกิจกรรมของมนุษย์เช่นการก่อสร้างหรือการเผาข้าวฟางในเวียดนาม เพิ่มขึ้น นอกจากนี้เมื่อฝนตกน้อยลงการใช้ยานพาหนะเลยเพิ่มขึ้นส่งผลทำให้มีการปลดปล่อย NO(2) เพิ่มขึ้น

สามารถหาข้อมูลอ้างอิงได้จากภายในตัวของบทความ Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam และหลักการการฝุ่งกระจายของฝุ่นละออง ซึ่งจะเพิ่มมากขึ้นถ้าอยู่ในฤดูแล้ง

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

ทั้งสองไม่ใช่ค่าเดียวกัน ERR เป็นการวัดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีที่กำหนดแต่ค่าEAR เป็นตัววัดการเพิ่มขึ้นอย่าง สมบูรณ์ของจำนวนผู้ป่วยโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีที่กำหนด โดยแสดงเป็นจำนวนผู้ป่วยเพิ่มเติมของโรค ซึ่งทั้งสองมีตวามสำคัญและสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งทั้งสองไม่สามารถจะพิจารณาแยกกันได้

สามารถหาข้อมูลอ้างอิงได้จากภายในตัวของบทความ Long-term effects of radiation exposure on health จากเว็บไซต์ PubMed

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

จากงานวิจัยเกี่ยวกับวิตามินดีและการนอนหลับระบุว่าถ้า P น้อยกว่า 0.05 ซึ่งในที่นี้คือ 0.04 ซึ่งถือว่ามีนัยสำคัญทางสถิติในการวิจัยทางวิทยาศาสตร์หมายความว่าผลที่สังเกตได้ไม่ได้เกิดจากความบังเอิญ นั้นหมายความว่ามีเพียงวิตามินดีเท่านั้นที่มีส่วนช่วยต่อการนอนหลับดีขึ้นถึง 4% จากผู้สังเกตทั้งหมด

จากงานวิจัยเกี่ยวกับวิตามินดีและการนอนหลับจากเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Vitamin D status and its longitudinal association with changes in patterns of sleep among middle-aged urban adults (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33601729/)

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

***** ไม่มีรูปหรือข้อมูลเกี่ยวกับกล่องสีฟ้า *****

***** ไม่มีรูปหรือข้อมูลเกี่ยวกับกล่องสีฟ้า *****

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

จากหลักฐานและงานวิจัยทางการแพทย์พบว่ามลภาวะมีผลต่อโรคเกี่ยวกับระบบประสาทซิมพาเทติกอย่างเรื้อรังและมีผลต่อการหลั่งฮอร์โมนความเครียด ซึ่งทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และนำไปโรคทางระบบหลอดเลือดและหัวใจตามมา แต่ยังคงไม่สามารถสรุปอย่างเจาะจงได้ว่าทำให้เกิดโรคหัวใจล้มเหลวเลยซะทีเดียว

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Transportation noise pollution and cardiovascular disease https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33790462/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

เนื่องจากในตัวเลือกอื่นๆนอกจากตัวเลือกที่ 1 เป็นชื่อของกระบวนการ ซึ่งไม่ใช่ชื่อของผลกระทบจากข้อผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

Mitosis, Meiosis 1, Meiosis 2 เป็นชื่อกระบวนการใน Cell Division และ Fertilization คือกระบวนการสืบพันธุ์ ซึ่งทั้งหมดที่กล่าวมาไม่ใช่ชื่อของผลกระทบจากข้อผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication ซึ่งอ้างอิงความหมายนิยามได้จากหนังสือ Campbell biology 12th edition

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

จากหลักฐานและงานวิจัยทางการแพทย์เกี่ยวกับ CRISPR-cas system เราสามาถที่ใช้เพื่อ mosquito control ได้โดยการปรับแต่งพันธุกรรมโดยทำการตัดส่วนที่จำเพาะของ DNA ส่วนหนึ่งที่ทำให้พวกยุงติดโรค จากนั้นทำการใส่โปรตีนที่ทำให้ยุงต้านต่อการเป็นโรคเข้าไปบริเวณที่ตัด DNA นั้นๆ

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Targeted delivery of CRISPR-Cas9 ribonucleoprotein into arthropod ovaries for heritable germline gene editing (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30068905/)

โจทย์ ปรนัย
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

เนื่องจากภายในเซลล์สมองมี mitochondria เป็นออแกเนลล์หลัก ซึ่ง CMPK2 เป็นยีนที่ส่งผลต่อการทำงานอย่างเหมาะสมของ mitochondria ถ้าหากเกิดการ mutation ของยีนขึ้นมีผล metabolism pathways ทำให้เกิดการสะสมตัวของแคลเซียมในสมอง

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Loss of function of CMPK2 causes mitochondria deficiency and brain calcification https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36443312/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

เนื่องจากการ Toxicology เป็นเพียงการศึกษาผลกระทบที่เป็นอันตรายของสารเคมี กายภาพ หรือชีวภาพต่อสิ่งมีชีวิต

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Epigenomics: Technologies and Applications https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29700067/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

เพราะว่า P53 จะทำงานและเริ่มต้นการถอดความของยีนที่เกี่ยวข้องกับการซ่อมแซม DNA และการควบคุมวัฏจักรของเซลล์ ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการเป็นโรคหัวใจ

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ p53 in the DNA-Damage-Repair Process https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27048304/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

แล้วแต่ลักษณะของอาการผู้ป่วย การทำ TNBC มีหลากหลายแนวทางในการรักษา แต่ก็ต้องอ้างอิงวิธีการรักษาจากอาการของผู้ป่วยนั้นๆก่อนเพื่อความปลอดภัยสูงสุดของตัวผู้ป่วย

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Triple-negative breast cancer: recent treatment advances https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31448088/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

โรคติดเชื้อที่เป็นผลจากสังคม ตัวอย่างเช่น Health-Seeking Behavior (พฤติกรรมแสวงหาสุขภาพ) หมายถึง การกระทำของบุคคลหรือชุมชนเพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพที่รับรู้หรือที่เกิดขึ้นจริงซึ่งเป็นผลมาจากปัจจัยทางสังคม เช่น ความเชื่อทางวัฒนธรรม บรรทัดฐาน เป็นต้น

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Social conditions as fundamental causes of disease https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7560851/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

อาการหัวใจวายไม่ใช่ความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างมะเร็งกับระบบประสาท มะเร็งสามารถส่งผลต่อระบบประสาทผ่านกลไกต่างๆ รวมถึงสภาพแวดล้อมขนาดเล็กของเนื้องอก การลุกลามของเนื้องอก การบุกรุกของฝีเย็บ และการแพร่กระจายของเนื้องอก แต่หัวใจวายเกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจถูกปิดกั้น โดยทั่วไปเกิดจากการสะสมของคราบพลัคในหลอดเลือดหัวใจ และไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับมะเร็ง

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Autonomic nervous system and cancer https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29594605/

โจทย์ ปรนัย
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

ทุกข้อที่กล่าวมาคือหน้าที่ของ Epicardial adipose tissue ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อไขมันชนิดหนึ่งที่ล้อมรอบหัวใจและตั้งอยู่ระหว่างชั้นนอกของหัวใจอและเยื่อหุ้มหัวใจ

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยในเว็บไซต์ PubMed หัวข้อ Epicardial adipose tissue in contemporary cardiology https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35296869/