โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

คุณAhayaได้นั่งอยู่กับที่เป็นระยะเวลาที่นานซึ่งการที่เขาไม่เคลื่อนไหวเลย อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการลิ่มเลือดในกระแสเลือดได้อาจเป็นเพราะเมื่อไม่เกิดการเคลื่อนที่หรือการบีบตัวของกล้ามเนื้อแล้วจะทำให้หลอดเลือดเวนไม่มีการเคลื่อนที่ขึ้น ซึ่งส่งผลให้เม็ดที่อยู่ในหลอดเลือดอาจมีโอกาศจับกันเองได้

จากงานวิจัยในเวปไซต์ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29939530/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

เนื่องจากการกินเจ็บบริเวณลิ้นปี่จึงอาพิจารณาเบื้องต้นแบบคร่าวๆได้ว่ามีความสัมพันธ์กับกระเพาะ แต่ไม่น่าใช่ลำไส้ และประโยคที่บอกว่าไม่มีการคลื่นไส้หรืออ้วกแสดงไม่น่าเกี่ยวกับการติดเชื้อในกระเพาะอาหาร และเมื่ออดอาหารมีอาการเจ็บท้องแสดงว่าอาจจะมีกรดมาทำปฏิกริยากับกระเพาะได้หรือทำให้กระเพาะมีแผลขึ้นได้ และเมื่อดูจากช้อยแล้วอาการท้องร่วงคนป่วยน่าจะต้องมีอาการอุจาระที่เหลว ดังนั้นจากข้อมูลทั้งหมดอาจสรุปได้ว่าเป็นโรคแผลในกระเพาะ

สามารถอ้างอิงได้จากงานวิจัยhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30611829/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

จากที่สมองทั้งสองข้างทำงานได้มีประสิทธิภาพได้ไม่เท่ากัน อาจมีสาเหตุมาจากมีมะเร็งในสมองก็ได้เนื่องจากตัวคนไข้มีอาการที่เด่นชัดมากคืออาการชักอย่างฉับพลันและการที่แขนซ้ายและขวาของเค้ายกได้ไม่เท่ากัน และยังมีอาการที่ปวดหัวเป็นระยะและเค้ากินยาเข้าแล้วไม่มีผลเกิดขึ้น จึงอาจบอกได้ว่าคนไข้คนนี้มีโอกาศเป็นโรคมะเร็ง แจ่จรงที่คนไข้บอกว่าปวดฟันก็อาจมีได้หลายสาเหตุ แต่ก็มีโอกาศที่จะมีการติดเชื้อได้แล้วอาจจะติดเชื้อในเยื่อหุ้มสมองได้ แต่มีโอกาศเป็นที่น้อยกว่าโรคมะเร็งในสมอง จึงพิจารณาได้ว่าคนนี้มีโอกาศเป็นโรคมะเร็งที่มากกว่า

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926118/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

จากอารการที่เค้าเป็นคือมีน้ำหนักลด แถมยังมีอารการบวมของต่อมน้ำเหลือง และเมื่อเค้ากินยาปฏิชีวะนะแล้วยังมีอาการบวมต่อ ซึ่งอาจบอกได้ว่าในโรคที่เป็นอาการติดเชื้อทั้งหมดอาจไม่ใช่โรคที่เค้าเป็น จึงอนุมานว่าเค้าเป็นมะเร็ง แต่ความจริงแล้วอาจจะไม่ใช่ก็ได้ แต่จากข้อมูลที่ให้มาก็จะบอกคร่าวๆว่าเป็นมะเร็ง

อ้างอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18619375/

โจทย์ ปรนัย
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

การมีก้อนรังไข่ขนาด 12 ซม. ในสตรีวัยหมดระดูที่มีเลือดออกทางช่องคลอดนั้นเกี่ยวข้องกับมะเร็งรังไข่ เนื่องการที่รังไข่มีขนาดที่ใหญ่กว่าปกติ

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19817326/

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

เพราะว่าในฤดูแล้งมีโอกาศมากที่จะใช้ยานพหะนะมากกว่าฤดูอื่นก็อาจส่งผลให้เกิดNO2ขึ้นได้ และในฤดูแล้งมีฝนตกที่น้อยอาจส่งผลให้คนมาทำกิจกรรมในช่วงนี้ที่เยอะ อย่างเช่น ก่อสร้าง การเผา ต่างๆ อาจส่งผลการเพิ่มขึ้นของPM10ขึ้น

สามารถหาข้อมูลอ้างอิงจากข้อมูลในบทความที่ให้มา คือ Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnamและหลัการเผาไหม้ของวัตถุอินทรีย์ การฟุ้งกระจายของฝุ่น

โจทย์ ปรนัย
จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

ทั้งสองไม่ใช่ค่าเดียวกัน ERR เป็นการวัดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีที่กำหนดแต่ค่าEAR เป็นตัววัดการเพิ่มขึ้นอย่าง สมบูรณ์ของจำนวนผู้ป่วยโรคเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปริมาณรังสีที่กำหนด โดยแสดงเป็นจำนวนผู้ป่วยเพิ่มเติมของโรค ซึ่งทั้งสองมีตวามสำคัญและสัมพันธ์กันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งทั้งสองไม่สามารถจะพิจารณาแยกกันได้

อ้างอิงจากบทความLong-term effects of radiation exposure on health

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

ที่ค่าp=0.04 พบว่าช่วยการนอนหลับได้จริงๆโดยไม่มีปัจจัยอื่นมาเกี่ยวข้อง จากงานวิจัยบอกว่าถ้าค่า p<0.05 มีส่วนช่วยในด้านการนอนหลับจริงๆโดยดีขึ้น4%จากผู้ทดลองทั้งหมด ซึ่งถือว่ามีนัยสำคัญสถิติในทางวิทยาศาสตร์ซึ่งผลที่เก็บได้ ไม่ได้เกิดจากความบังเอิญแต่เป็นผลมาจากวิตามินดีล้วนๆ

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32987320/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

ไม่มีรูปมาครับ ทำให้ข้อนี้ไม่สามารถตอบได้

ไม่มีรูปมาครับ ทำให้ข้อนี้ไม่สามารถตอบได้

โจทย์ ปรนัย
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

จากงานวิจัยพบว่า มลภาวะมีผลต่อการหลั่งฮอโมน ซึ่งไปส่งผลต่อแรงดันของแลือด และอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งเป็นเหตุผลที่ทำให้ระบบหลอดเลือดของเรามีการชำรุดที่มากขึ้น แต่ยังไม่สามารถสรุปได้ทีเดียวว่าจะเป็นโรคหัวใจล้มเหลวได้ซะทีเดียว เพราะยังมีอีกหลายปัจจัย

อ้งอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32955211/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

เนื่องจากเป็นแค่ชื่อกระบวนการ ซึ่งไม่ใช่ชื่อของผลกระทบจากข้อผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

Mitosis Meiosis1 Meiosis2 เป็นชื่อกระบวนการในcell division และfertilization คือกระบวนการสืบพันธ์ ซึ่งทั้งหมดที่กล่าวมาคือชื่อกระบวนการ อ้างอิงจาก Campbell biology 12th edition

โจทย์ ปรนัย
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

น่าจะทำการปรับแต่งพันธุกรรมโดยตัดส่วนที่จำเพาะของDNA ส่วนที่ทำให้ยุงติดโรค จากนั้นใส่โปรตีนที่ทำให้ยุงต่อต้านโรคเข้าไปในบริเวณนั้นๆ

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31727474/

โจทย์ ปรนัย
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

เนื่องจากภายในเซลล์สมองมี mitochondria แล้วยีนCMPK2มีผลต่อระบบประสาทซึ่งตัวยีนนี้จะไปทำให้ตรงปลายระบบประสาทมีการสะสสมแคลเซียมได้

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36443312/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

เนื่องจากtoxicเป็นการศึกษาผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อม ไม่ใช่การทดลอง

อ้างอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36731995/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

เพราะว่าp53เกี่ยวข้องกับมะเร็ง การเปลี่ยนแปลงยีน แต่ข้อ5เป็นโรคหัวใจซึ่งอาจจะเกี่ยวแต่อาจไม่ใ่ทั้งหมด

อ้างอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30255744/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

การทำTNBC มีวิธีการรักษาได้หลายแนวทาง เพราะฉะนั้นต้องตามร่างกายของคนไข้หรืออาการที่เป็นว่าควรเหมาะกับอะไร

อ้างอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30679171/

โจทย์ ปรนัย
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

การศึกษาพบว่าบุคคลที่เป็นโรคอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเจ็บป่วยรุนแรงและเสียชีวิตจากโควิด-19 โรคอ้วนเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การอักเสบเรื้อรัง และภาวะสุขภาพอื่นๆ

อ้าวอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35562752/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

Health-Seeking Behavior หมายถึง การกระทำที่เกิดบุคคลเพื่อแก้ปัญหาด้านสุขภาพที่เกิดจากปัจจัยทางสังคม

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28193397/

โจทย์ ปรนัย
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

อาการหัวใจวายหรือที่เรียกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดจากการอุดตันในหลอดเลือดแดงที่เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจอย่างน้อยหนึ่งเส้น การอุดตันมักเกิดจากการสะสมของคอเลสเตอรอล ไขมัน และสารอื่นๆซึ่งไม่ได้มีความเกี่ยวข้องกับเซลล์มะเร็งเลย

อ้างอิงจาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25638347/

โจทย์ ปรนัย
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

Epicardial adipose tissue (EAT) เป็นชั้นของเนื้อเยื่อไขมันที่ล้อมรอบหัวใจและตั้งอยู่ระหว่างชั้นนอกของหัวใจ (epicardium) และเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งทำหน้าที่ดังช้อยที่ให้มา

อ้างอิงจากhttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31795098/