ตรวจข้อสอบ > เสาวลักษณ์ กาญจนพันธ์ประภา > ชีววิทยาเชิงวิทยาศาสตร์การแพทย์ | Biology > Part 1 > ตรวจ

ใช้เวลาสอบ 60 นาที

Back

# คำถาม คำตอบ ถูก / ผิด สาเหตุ/ขยายความ ทฤษฎีหลักคิด/อ้างอิงในการตอบ คะแนนเต็ม ให้คะแนน
1


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.” The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs. อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

5. Deep Vein Thrombosis

เนื่องจาก deep vein thrombosis คือภาวะที่มีเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ โดยส่วนมากจะเกิดบริเวณขาซึ่งตรงกันกับอาการที่คุณ Ahaya ซึ่งตื่นขึ้นมาบ่อย ๆ และเดินไปเดินมา ยืดเส้นยืดสาย รวมถึงการทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ป้องกันไม่ให้เลือดมาอุดตันบริเวณขา หากต้องการจะป้องกันการเกิดโรคดังกล่าวจะต้องขยับตัวไปมาเสมอ ๆ

จาก https://www.nhs.uk/conditions/deep-vein-thrombosis-dvt/ ได้บอกถึงอาการเบื้องต้นของโรค deep vein thrombosis และได้บอกถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ที่จะทำให้เกิด DVT เช่นการนอนติดเตียง หรือการเดินทางนาน ๆ (มากกว่า 3 ชั่วโมง) เช่น บนเครื่องบิน หรือบนรถไฟ

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

2


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now. จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

3


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด

3. ฝีในสมอง

จากข้อมูลยังไม่สามารถที่จะวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำนัก แต่หากมีการตรวจเพิ่มเติมอาจทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ จากการค้นคว้าจึงได้พบว่าในกรณีศึกษานี้ ได้มีคำสั่งให้มีการตรวจเลือด, ตรวจปัสสาวะ, ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ รวมถึงการทำ x-rays, CT, MRI บริเวณหัวเพื่อวินิจฉัย

จาก https://medicine.tamu.edu/class-files/webpath16/microbio/micrns05.htm

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

4


จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร

3. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง

จากที่ผู้ป่วยน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว และพบว่าบริเวณคอมีลักษณะเป็นก้อน จึงสามารถคาดการณ์ได้ว่าน่าจะเป็นปัญหาเกี่ยวกับระบบต่อมน้ำเหลือง และจากการที่หมอได้ให้ยาไปแล้ว ในกรณีที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วยควรมีอาการที่ดีขึ้นแต่ไม่เกิดผล

จาก https://lymphoma-action.org.uk/symptoms-of-lymphoma

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

5


จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass. อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้

2. มะเร็งรังไข่

จากข้อมูลที่ให้มาพบว่าอาการที่ให้มาเป็นส่วนหนึ่งของสัญญาณในการที่จะพบเซลล์มะเร็ง

จาก https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2748§ionid=230844217

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

6


จากการอ่านบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด

1. NO(2) และ SO(2)

SO(2), NO(2) เป็นแก๊สที่มีความสัมพันธ์ในเชิงบวกเมื่อเปรียบเทียบในฤดูแล้ง

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22849236/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

7


จากการอ่านบทความเรื่อง Long-term effects of radiation exposure on health อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่

5. ERR คือความเสี่ยงหลัก

จากบทความได้ให้คำนิยาม Excess relative risk : ERR ไว้ว่าเป็นดัชนีความเสี่ยงเทียบจากข้อมูลเดิม ในขณะที่ Excess absolute risk : EAR เป็นความเสี่ยงเพิ่มเติมนอกเหนือจากข้อมูลที่พิจารณา

จาก https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26251392/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

8


จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร

3. ไม่สามารถสรุปได้

ค่า p แสดงถึงความเป็นไปได้ ดังนั้นท้ายที่สุดแล้วต่อให้มีผลแบบเป็นนัยสำคัญก็ยังไม่สามารถสรุปผลที่แท้จริงได้

จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6532382/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

9


จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

10


จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม

2. Heart failure

จากบทความพบว่า noise ทำให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง และเบาหวานได้ ซึ่งโรคเหล่สนี้มักนำไปสู่โรคในระบบไหลเวียนโลหิต

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7830944/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

11


ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication

1. mutation

mutation เกิดจากการจับผิดคู่ของคู่เบสใน nucleotide ที่ถูกแบ่งตัวต่อไปในกระบวรการ cell division

จาก https://www.nature.com/scitable/topicpage/dna-replication-and-causes-of-mutation-409/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

12


มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

13


ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

14


ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

15


ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

16


จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร

5. แล้วลักษณะและอาการของผู้ป่วย

จากบทความได้กล่าวไว้ว่าหากในระยะแรก ๆ ของการป่วย ผู้ป่วยยังสามารถเข้ารับการผ่าตัดเพื่อตัดเนื้องอกออกได้ โดยอาจมีการรักษาด้วยรังสี หรือสารเคมีร่วมด้วยภายหลังได้ แต่ในกรณีที่เชื้อมะเร็งเริ่มลามไปทั่วร่างกายแล้ว จะเริ่มจากการรักษาด้วยสารเคมี เช่น anthracylines, taxenes หรืออาจทำการรักษาด้วย immunotherapy (pembrolizumab) plus chemo ในผู้ป่วยที่เซลล์มะเร็งมี PD-L1 protein หรือสารเคมีอื่น ๆ ตามความพิเศษของเชื้อนั้น ๆ และอาจมีการผ่าตัด รวมถึงฉายรังสีร่วมด้วยได้เช่นกัน

จาก https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/treatment-of-triple-negative.html

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

17


จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร

1. มีอัตราการตาย 48%

obesity เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงร่วมกับหลาย ๆ โรคที่ทำให้ COVID-19 รุนแรงขึ้น เนื่องจาก obesity ทำให้ metabolism ผิดปกติ

https://www.unc.edu/posts/2020/08/26/obesity-linked-with-higher-risk-for-covid-19-complications/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

18


ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

19


ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

20


“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด

5. ทั้งหมดที่กล่าวมา

จากบทความที่ศึกษากล่าวไว้ว่า epicardial adipose tissue มีบทบาทใน cardiac metabolism, การป้องกัน coronaries และ thermogenesis รวมถึง regulation of myocardial redox state และ Ca2+ currents ซึ่งตรงกับตัวเลือกที่โจทย์ให้มา

จาก https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5471417/

10

-.50 -.25 +.25 เต็ม 0 -35% +30% +35%

ผลคะแนน 65 เต็ม 200

แท๊ก หลักคิด
แท๊ก อธิบาย
แท๊ก ภาษา