1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่า Ahaya เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
5. Deep Vein Thrombosis |
|
เนื่องจากคนที่เป็นโรค Deep vein thrombosis จะมีภาวะที่ลิ่มเลือดก่อตัวในหลอดเลือดดำในส่วนลึกของร่างกายโดยอาจเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวจากอาการที่ชายคนนี้สังเกตได้ว่าเขามีลุกขึ้นเดินเพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งเป็นอาการของโรค Deep vein thrombosis
|
อาจอิงจาก เว็บไซต์ของโรงพยาบาลบำรุงราษฎร์
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
จากข่าวข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยมีภาวะใด เพราะเหตุใด
|
3. แผลกระเพาะอาหาร |
|
จากโรคที่ชายคนนี้เป็นเกิดจากการติดเชื้อเอชไพโลไร ซึ่งติดได้จากการกินอาหารหรือการดื่มน้ำที่มีสารปนเปื้อนอยู่ และยังมีสาเหตุอื่นๆที่คาดคะเนจากอายุจากชายสูงอายุคนนี้แล้วน่าจะเข้าข่ายสาเหตุเหล่านี้ ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุรี่ ความเครียด การรับประทานอาหารรสจัด การรับประทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
|
จากอาการที่เขาตื่นกลางดึกอาจเป้นไปได้การ 1. กรดในกระเพาะหลั่งมากเกินไป 2. อาหารไม่ย่อยแล้วจึงแน่นท้องไม่สามารถนอนได้แต่เขาบอกว่า หลังทานอาหารแล้วจะดีขึ้นซึ่งอาการแน่นท้องจะยากอาการหรือไม่สามารถรับประมานอาหารเข้าไปเพิ่มได้เนื่อวจากมีอาการแน่นท้อง
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago.
จากบทความข้างต้น อยากทราบว่าผู้ป่วยคนนี้เป็นโรคอะไร เพราะเหตุใด
|
5. มะเร็งในสมอง |
|
ผู้ป่วยเป็นโรคมะเร็งในสมองเพราะ มะเร็งในสมองส่วนมากผู้ป่วยจะมีอาการปวดศีรษะ ในตอนเช้า มีการชัก มีปัญหาในเรื่องของสติปัญญา เดินทรงตัวลำบาก ซึ่งจากอาการของผู้ป่วยที่สามารถขยับแขนขวาได้น้อยกว่าแขนซ้ายคาดว่าน่าจะมีอาการชาร่วมด้วยและมีสมารชธิสั้นตามที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น
|
จากอาการที่กล่าวมาคาดว่า น่าจะเกี่ยวกับระบบประมาทในส่วนของสมอง ได้แก่ ไมเกรน ฝีในสมอง มะเร็งในสมอง แต่ตัดไมเกรนออกไปเพราะไมเกรนจะมีอาการปวดหัวข้างเดียวและปวดหัวตุบๆ อาจมีภาวะของซึมเศร้าร่วมด้วยแต่ลักษณะการปวดหัวของชายคนนี้เเล้วไม่เข้าข่ายอาการของโรคนี้ ส่วนฝีในสมอง เป็นการติดเชื้อจากเชื้อราหรือแบคมีเรีย จากอาการส่วนหนึ่งของโรคนี้ผู้ป่วยจะพูดไม่ชัด ภาวะทางอารมณ์และจะไม่มีการเหน็บชาเปลี่ยนไปซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับอาการของผู้ป่วยรายนี้
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
Hakeem ป่วยเป็นโรคอะไร เพราะอะไร
|
3. มะเร็งต่อมน้ำเหลือง |
|
จากอาการของผู้ป่วยที่พบก้อนที่คอ มีอาการเหนื่อยง่าย น้ำหนักลดลง โดยเข้าข่ายอาการของ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไม่สามารถใช้ยาปฎิชีวนะอย่างปกติได้ต้องใช้ การรักษาแบบจำเพาะ
|
จากอาการของผู้ป่วยคาดคะเนว่าต้องเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง ในตัวเลือกข้อที่ 3 และ 5 แต่ถ้าหากผู้ป่วยเป็นต่อมน้ำเหลืองอักเสบเมื่อให้ยาปฎิชีวนะไปแล้วอาการจะดีขึ้นก้อนที่คอจะหดลง แต่จากที่หมอไปยาไปแล้วไม่ได้ดีขึ้นดังกล่าวแสดงว่าโรคนี้ต้องใช้การรักษาที่มุ่งไปที่โรคนี้โดยตรงอย่าง โรคมะเร็งต่อทน้ำเหลือง
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบต้องตรวจหาอะไรเพิ่มเติมจากเคสนี้
|
2. มะเร็งรังไข่ |
|
จากอาการของผู้ป่วนรายนี้ มีเลือดออกหลังหมดวัยของการมีประจำเดือนเเล้วและมีก้อนเนื้อในช่องท้องน้อยเข้าค่ายอาการของโรคมะเร็งรังไข่ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโรคในอาการที่ผู้ป่วยกล่าวมา
|
จากอาการของผู้ป่วยเข้าข่ายในอาการของโรคมะเร็งรังไข่ เพราะว่า การที่มีเลือดออกหลังหมดวัยมีประจำเดือนแล้วไม่สามารถมีอาการปวดประจำเดือนได้และผู้ป่วยไม่ได้ระบุว่าปวดประจำเดือน ไม่มีการตั้งครรถ์เพราะผลจากการตรวจได้พบก้อนเนื้อบริเวณรังไข่ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และผู้ป่วยไม่ได้ระบุถึงการมีเพศสัมพันธุ์ หากเป็นมะเร็งเต้านมจะเกิดขึ้นที่บริเวณช่วงอก หากเป็นติดเชื้อในช่องคลอดจะไม่พบก้อนเนื้อแต่จะพบการอักเสบของยริเวณช่องคลอด
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
อยากทราบว่าในฤดูแล้ง มีสารใดที่มีปริมาณสารเพิ่มขึ้นเป็นพิเศษ จากเหตุใด
|
4. PM 2.5 และ PM10 |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
อยากทราบว่าค่า ERR กับ EAR เหมือนกันหรือไม่
|
5. ERR คือความเสี่ยงหลัก |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้ว่าการใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น โดย P = 0.04 หมายความว่าอย่างไร
|
1. ผลการทดลองมีนัยสำคัญ |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change อยากทราบว่ากล่องสีฟ้าในภาพหมายถึงสิ่งใด
|
1. ผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบจาก Climate change |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดที่ยังต้องการหลักฐานเพิ่มเติม
|
2. Heart failure |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
11 |
ข้อใดคือผลจากการผิดพลาดของกระบวนการ DNA replication
|
4. fertilization |
|
หากการจำลองตัวของ DNA เกิดความผิดพลาดขึ้นมาจะทำให้ gene ที่ควรจะเป็นเกิดการเปลี่ยนแปลงขึ้นทำให้สิ่งมีชีวิตที่เกิดมามีความผิดปกติหรืออาจแตกต่างจากพวกหรือการผ่าเหล่า
|
จากข้อ 2 3 และ 5 เป็นลำขั้นตอนของการแบ่งเซลล์ ซึ่งยังอยู่ในลำดับขั้นตอนยังไม่เกิดเป็นผลลัพธ์ ส่วน Fertilization เป็นกระบวนที่ทำให้เกิดสิ่งมีชิวิตซึ่งหากผิดพลาดในกระบวนการนี้จะไม่เกิดสิ่งมีชีวิตขึ้นเท่านั้น
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
12 |
มีงานวิจัยใหม่ว่าระบบ CRISPR-cas system สามารถใช้เพื่อ mosquito control ได้ นักเรียนคิดว่าทำได้อย่างไร
|
2. gene modification |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับ function ของ mitochondria อยากทราบว่าหากยีนนี้เกิดการ mutation จะสามารถเกิดผลกับสมองอย่างไรได้บ้าง
|
5. swollen brain |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
14 |
ข้อใดไม่ใช่การทดลองโดยอิงหลักการ Epigenetics
|
2. environmental chemicals |
|
Epigenetics เป็นการแสดงออกของยีน ที่เปลี่ยนแปลงไปโดยที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงลำดับเบสของดี เอ็นเอ ซึ่ง Environmental Chemicals ไม่เกี่ยวข้องกับกับการแสดงออกของยีนส์
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
15 |
ข้อใด เกี่ยวข้องกับ P53 น้อยที่สุด
|
5. heart disease |
|
P53 จะเป็นการกระตุ้น transcription และการปฏิกิริยาระหว่างโปรตีนกับโปรตีน โดยการหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์ การเสื่อมสลายของเซลล์ หรือการซ่อมแซม DNA แต่ heart disease เป็นการสูญเสียการทำงานของหัวใจซึ่ไงม่เกี่ยวข้องในส่วนของ transcription หรือ ปฏิกิริยาระหว่างโปรตีนกับโปรตีน
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป การรักษา TNBC ควรทำอย่างไร
|
4. Radiotherapy |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 relationship ระหว่าง COVID-19 &Obesity เป็นอย่างไร
|
3. มีอัตราการตาย 46% |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
18 |
ข้อใด คือ Infectious disease ที่มีผลจากด้านสังคม
|
4. patterns of exposure |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
19 |
ข้อใดไม่ใช่ความสัมพันธ์ระหว่าง cancer& nervous system
|
5. heart attack |
|
โดย Heart Attack จะมีสาเหตุการการปริขาดของ plaque จะทำให้ไขมันหรือสารต่าๆออกมาจาก plaque และกระตุ้นให้เกิดการอุดตันที่บริเวณหลอดเลือดเเล้วทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หัวใจวาย หรืออาจเสียชีวิตได้
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
20 |
“Epicardial adipose tissue” มีหน้าที่ใด
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|