| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่าจะรักษา Ahaya อย่างไร
|
4. ละลายลิ่มเลือด |
|
DVT คือ ภาวะที่มีลิ่มเลือดก่อตัวที่หลอดเลือดดำส่วนลึกในร่างกายโดยอาจเกิดขึ้นที่ตำแหน่งเดียวหรือหลายตำแหน่ง จัดเป็นภาวะที่อันตรายเนื่องจากลิ่มเลือดที่อุดกั้นอาจหลุดไปตามกระแสเลือดและไปอุดตันบริเวณหลอดเลือดดำในปอด โดยแนวทางการรักษาจำเป็นที่ต้องใช้วิธีการละลายลิ่มเลือดในการรักษา |
https://www.bumrungrad.com/th/conditions/venous-thromboembolism-vte
https://www.phyathai.com/article_detail/1754/th/%E2%80%9C%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%A5%E0%B8%B0%E0%B8%A5%E0%B8%B2%E0%B8%A2%E0%B8%A5%E0%B8%B4%E0%B9%88%E0%B8%A1%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E2%80%9D_%E0%B8%A3%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B8%A9%E0%B8%B2%E0%B8%AB%E0%B8%A5%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%94%E0%B8%AA%E0%B8%A1%E0%B8%AD%E0%B8%87%E0%B9%84%E0%B8%94%E0%B9%89%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B9%89%E0%B8%87%E0%B9%81%E0%B8%95%E0%B9%88%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%A3%E0%B8%96 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
สันธานว่าเป็น colorectal cancer ซึ่งต้องใช้การผ่าตัดเพื่อรักษาเสริมด้วยการใช้ยาเคมีบำบัด |
http://www.thethaicancer.com/PDF/Drug/NHSOprotocol/Protocol_Colon-rectum_NHSO_2561.pdf
https://www.rama.mahidol.ac.th/cancer_center/th/colorectal |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้นอยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
2. เจาะไขสันหลัง |
|
การเจาะตรวจน้ำไขสันหลังโดยการแทงเข็มผ่านเข้าไปในช่องว่างใต้ชั้นเยื่อหุ้มสมอง (subarachnoid space) เพื่อนำน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง (cerebrospinal fluid: CSF) มาตรวจวินิจฉัยโรค หรือเพื่อฉีดยาชาเข้าไปในช่องใต้ชั้นเยื่อหุ้มสมองเพื่อใช้ในการระงับปวด หรือเพื่อการฉีดยาบางชนิดเพื่อรักษาโรค ซึ่งสาเหตุอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อรา |
https://www.bumrungrad.com/th/treatments/lumbar-puncture-spinal-tap |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
การรักษา Hakeem ควรเป็นอย่างไร
|
5. พิจารณาคีโม |
|
ใช้การรักษาด้วยยาเคมีบำบัด (Chemotherapy) ซึ่งยาเคมีบำบัดจะทำลายเซลล์มะเร็ง โดยไปรบกวนกรแบ่งตัวของเซลล์มะเร็งการเลือกชนิดของยาเคมีบำบัดนั้นจะขึ้นอยู่กับชริดของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยทั่วไปการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักจะได้ยาเคมีบำบัดหลายขนานรวมกัน หรืออาจให้ร่วมกับการรักษาด้วยแอนติบอดี (Monoclonal Antibodies) |
https://www.roche.co.th/th/disease-areas/lymphoma-cancer.html |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
เนื่องจากมีวัตถุที่มีลักษณะเป็นก้อนขนาดใหญ่ ซึ่งอาจจะเป็นเนื้องอกได้ เมื่อมีของแข็งจึงจำเป็นที่จะต้องใช้การผ่าตัด |
https://www.bumrungrad.com/th/treatments/myomectomy
https://www.nature.com/articles/s41366-021-01035-6/
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. carbon dioxide (CO2) |
|
ใบบทความเรื่อง Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam ไม่ได้กล่าวถึง CO2 |
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22849236/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. เกี่ยวทั้งหมด |
|
ทั้งหมดนี้คือเนื้อหาของ Long-term effects of radiation exposure on health มีความสัมพันธ์กัน |
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22849236/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้อย่างไร
|
1. การใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น |
|
คุณภาพการนอนหลับของผู้ที่ได้รับวิตามินดีดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม |
https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/02601060221082367 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. สรุปไม่ได้ |
|
วิตามินดีไม่เกี่ยวข้องกับ climate change |
https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/02601060221082367
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S254251962100053X |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดได้บ้าง
|
4. Cardiac disease |
|
โรคหัวใจและหลอดเลือด (cardiovascular diseases) เป็นกลุ่มโรคที่เกิดกับระบบหัวใจและหลอด ซึ่งมีผลมาจากมลพิษทางเสียงด้วย |
https://www.hitap.net/wp-content/uploads/2014/12/QS_Risk-Score.pdf |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
จงอธิบาย model ของ gene ให้ประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็ง
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
ใช้ model ที่หลากหลายในการประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็ง |
https://www.nature.com/articles/s41366-021-01035-6/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
จงเลือก CRISPR-cas system ใช้กับโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
|
5. CRISPR-cas 9 |
|
ระบบ CRISPR/Cas9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม ซึ่งมักมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส Clustered regularly interspaced short palindromic repeat (CRISPR) |
https://pharmacy.mahidol.ac.th/th/knowledge/article/364/CRISPR/Cas9/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับfunction ของ mitochondria ซึ่งส่งผลต่อมะเร็งชนิดใด
|
2. Colorectal cancer |
|
Colorectal cancer is a disease in which cells in the colon or rectum grow out of control. Sometimes it is called colon cancer, for short. The colon is the large intestine or large bowel. The rectum is the passageway that connects the colon to the anus. |
https://www.nature.com/articles/s41556-022-00978-w
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32203166/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
อยากทราบประโยชน์ของ Epigenetics โดยการใช้ตัวอย่างในการรักษาโรค HIV
|
3. cell cycle arrest |
|
พันธุศาสตร์ด้านกระบวนการเหนือพันธุกรรม คือองค์ความรู้ทางชีววิทยาโดยเฉพาะพันธุศาสตร์ซึ่งศึกษาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการแสดงออกของยีนที่เกิดจากกระบวนการอื่นนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงลำดับดีเอ็นเอ |
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24002202/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งจากการใช้ pathway ของ dna damage & p53
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
P53 คือ โปรตีนที่ผลิตจากยีนต้านมะเร็ง ที่อยู่บนโครโมโซมคู่ที่17 ในสภาวะปกติโปรตีนนี้จะอยู่ในระดับต่าเนื่องจากไม่เสถียรและถูกทำลายเร็ว แต่จะมีการสร้างในกรณีที่ DNA เกิดการเสียหาย |
https://www.nature.com/articles/s41556-022-00978-w
https://www.nature.com/articles/s41366-021-01035-6/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป อยากทราบว่า Immunotherapy สามารถใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านมหรือไม่
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
Immunotherapy เป็นการส่งเสริมให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานเพื่อให้สามารถกำจัด หรือควบคุมเซลล์มะเร็งในร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ |
https://www.bumrungrad.com/th/treatments/immunotherapy |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 ที่ให้ไป Mechanisms involved in the increased susceptibility to infections in the subject with obesity มีอะไรบ้าง
|
4. alterations in skin and soft tissue |
|
ผู้ป่วยโรคอ้วนมีอัตราการติดเชื้อที่ผิวหนังสูง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการทำงานของเกราะป้องกันผิวและการหายของบาดแผล |
https://www.nature.com/articles/s41366-021-01035-6/ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือผลกระทบด้านเศรษฐกิจจาก Infectious disease
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
Infectious disease หมายถึง โรคซึ่งเกิดจากสิ่งมีชีวิต ซึ่งโดยมากจะมีขนาด เล็กมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า จึงเรียกว่า Microorganismและสิ่งมีชีวิตที่ก่อโรคเหล่านี้เรียกว่า Pathogen หรือ Infectious agent ซึ่งมีผลกระทบต่อหลายด้านทั้งการคมนาคม การส่งออก การค้าขาย |
พ.ญ.ละออ ชมพักตร. http://www.med.nu.ac.th/pathology/405313/book56/หลักการเกิดโรคติดเชื้อ2556.pdf
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.00549/full |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
โรคมะเร็งที่มีผลกับ nervous system อย่างไร
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
โรคมะเร็งของเนื้อเยื่อประสาท เป็นมะเร็งในเด็กชนิดหนึ่งที่เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ประสาท สามารถพบได้ในหลายตำแหน่งของร่างกาย เช่น คอ ช่องอก ช่องท้อง หรือใกล้กระดูกสันหลัง แต่จะพบมากที่สุดบริเวณต่อมหมวกไต โดย Neuroblastoma ถูกจัดว่าเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบมากในเด็ก |
https://www.nature.com/articles/s41556-022-00978-w |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
Epicardial adipose tissue ไม่เกี่ยวข้องกับข้อใด
|
5. Vitamin D deficiency |
|
EAT เป็นไขในช่องท้องของหัวใจ มีหน้าที่ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจที่อยู่ติดกัน ไม่มีความเกี่ยวข้องกับวิตามิน D |
https://www.nature.com/articles/s41569-022-00679-9 |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|