| 1 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Nineteen-year-old Antonio is about to take his first plane flight. Shortly after he boards the plane and sits down, a man in his late sixties sits next to him n the aisle seat. About half an hour after the plane takes off, the pilot announces that she is turning the seat belt light off and that “it is now safe to move about the cabin.”
The man in the aisle seat, who has introduced himself to Antonio as Ahaya, immediately unbuckles his seat belt and paces up and down the aisle a few times before returning to his seat. After about forty-five minutes, Ahaya gets up again, walks some more, then sits back down and does some foot and leg exercises. After the third time, Ahaya gets up and paces the aisles, Antonio asks him whether he is walking so much to accumulate steps on a pedometer or fitness tracking device. Ahaya laughs and says no, he is trying to do something even more important for his health- prevent a blood clot from forming in his legs.
อยากทราบว่าจะรักษา Ahaya อย่างไร
|
4. ละลายลิ่มเลือด |
|
Ahayaเป็นโรคเกี่ยวกับลิ่มเลือดที่จับตัวกัน จากการนั่งเดินทางนานๆ |
ควรกินยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือละลายลิ่มเลือด เพื่อไม่ให้เลือดจับตัวกันเพราะอาจจะกีดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะที่สำคัญ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 2 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 54- year-old man complains of recurrent burning epigastric pain for the past six weeks and, during the past two weeks, the pain has often awakened him during the night. The pain lessens after meals but gets worse if he fasts for several hours. He has not been experiencing nausea or vomiting. His vital signs are: T = 37.1 ºC, P = 90/min, RR = 16/min, BP = 130/80 mm Hg. The physical examination is unremarkable except for some slight epigastric tenderness. When asked about his family’s medical history, the patient indicates that his mother and one of his two siblings have had recurring symptoms similar to those he is experiencing now.
อยากทราบวิธีรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
5. ให้ยารักษาแผลในกระเพาะ |
|
ในพาร์ทแรกได้วิเคราะห์ไปว่าผู้ป่วยคนนี้อาจเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร จากอาการที่บอกมาคือ ปวดลิ้นปี่ และอาการปวดทำให้ตื่นกลางดึก |
ควรใช้ยาเพื่อรักษาแผลในกระเพาะอาหาร |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 3 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม A 53- year- old man starts to experience bifrontal headaches. The headaches are relieved by aspirin, but they recur periodically over the next two weeks. The man and his wife begin to wonder what is going on because he has no previous history of persistent headaches. As a matter of fact, his health has been very good. He has never smoked, drinks only in moderation, and is not taking any medications. Nevertheless, the man’s periodic headaches persist for another week, at which point he suddenly starts to have focal seizures with involuntary movement of the right side of his face and arm. His wife rushes him to the ER where, While awiting treatment, he suffers a generalized seizure that is controlled with intravenous diazepam, phenytoin, and phenobarbital. The man’s vital signs are T = = 37 ºC, P = 110/min, RR = 18/min, BP = 140/80 mm Hg. On physical examination, he is sleepy and has a decreased attention span. He can move all of his extremities, although he moves his right arm less than his left. His left optic disk is slightly blurred, but there are no other remarkable physical findings. The ER physicians ask the man’s wife about his medical history. She says that, aside frome the headaches, his only recent complaint was a painfully sore tooth that resulted in an extraction and bridge work about five weeks ago. จากบทความข้างต้นอยากทราบว่าจะรักษาผู้ป่วยอย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
จากพาร์ทแรกที่ได้วิเคราะห์อาการของโรค คิดว่าอาจเป็นโรคมะเร็งในสมอง ตามอาการที่ได้บอกมา เช่น ปวดหัว ชัก หน้าและแขนเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจ |
ในปัจจุบันแนวทางการรักษามีอยู่ 3 วิธีใหญ่ๆ คือ การผ่าตัด การฉายรังสี และการให้ยาเคมีบำบัด จากช้อยมีแค่การผ่าตัดที่สมเหตุสมผล ดังนั้นจึงควรได้รับการผ่าตัดเพื่อผ่าตัดก้อนเนื้อร้ายออกให้ได้มากที่สุด และไม่เกิดผลแทรกซ้อน อีกทั้งยังช่วยลดอาการสมองบวม ลดอาการชักได้ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 4 |
จงอ่านข่าวต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
Hakeem is concerned about his health – he has been unusually tired, has been losing weight and most recently, found an unexpected lump on the side of his neck
Dr. Hayes precribes an antibiotic in case Hakeem has a bacterial infection, and advises him to return in a few weeks if his lymph node does not shrink, or if he is not feeling better. Hakeem returns a few weeks later. He is not feeling better and his lymph node is still enlarged
การรักษา Hakeem ควรเป็นอย่างไร
|
5. พิจารณาคีโม |
|
จากพาร์ทแรกได้วิเคราะห์ว่าอาจเป็นมะเร็งต่อมน้ำเงิน เนื่องจากอาการที่ได้บอกมา เช่น เหนื่อยผิดปกติ น้ำหนักลด พบก้อนบริเวณข้างคอ |
การรักษาการรักษามีหลายวิธี ขึ้นกับชนิดของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เป็น และระยะของโรค โดยอาจเริ่มจากการพิจารณาการคีโมก่อน |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 5 |
จงอ่านข้อความต่อไปนี้แล้วตอบคำถาม
A 57-year-old woman presents to her gynecologist with the complaint of postmenopausal bleeding. During her workup, a CT scan of her abdomen shows a 12-cm right ovarian mass.
อยากทราบว่าควรรักษาเคสนี้อย่างไร
|
3. ผ่าตัด |
|
จากพาร์ทแรกได้วิเคราะห์ว่าอาจเป็นโรคมะเร็งหรือเนื้องอกในรังไข่ เนื่องจากพบก้อนเนื้อขนาด12เซนติเมตร |
ควรรักษาโดยการผ่าตัดเนื้องอกรังไข่ เพื่อได้ชิ้นเนื้อวินิจฉัย และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เช่น ก้อนแตก |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 6 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Effects of short-term exposure to air pollution on hospital admissions of young children for acute lower respiratory infections in Ho Chi Minh City, Vietnam
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. carbon dioxide (CO2) |
|
NO(2) คือหนึ่งในสารตั้งต้นของ PM2.5 โดยเป็นก๊าซสีน้ำตาลแดงที่เกิดจากกระบวนการสันดาปของเครื่องยนต์
PM10 เกิดจากการเผาไหม้เชื้อเพลิง การเผาในที่โล่ง กระบวนการอุตสาหกรรม
SO(2) จะทำให้เกิดโรคของระบบทางเดินหายใจ และทำให้ผู้ที่เป็นโรคหัวใจมีอาการแย่ลง
CO(2) หากสูดเข้าไปจะทำให้เกิดการระคายเคืองที่จมูกและคอ |
จากโจทย์เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างเฉียบพลัน co2ดูเกี่ยวข้องน้อยที่สุดที่จะทำให้เกิดโรคนี้ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 7 |
จากการอ่านบทความเรื่อง
Long-term effects of radiation exposure on health
ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. เกี่ยวทั้งหมด |
|
ผลกระทบระยะยาวของการได้รับรังสีต่อสุขภาพ(Long-term effects of radiation exposure on health )
Fukushima คือ โรงไฟฟ้าพลังงานนิวเคลียร์ระเบิดทำให้มนุษย์ได้รับรังสีนี้นานหลายปี
Chernobyl คือ เครื่องปฏิกรณ์นิวเคลียร์ของโรงไฟฟ้านิวเคลียร์ระเบิด ผลกระทบหลายประเทศ
Occupational Exposure คือ ค่าขีดจำกัดสารเคมีที่ให้สัมผัสได้ในสถานที่ทำงาน
Radiation Protection คือ การป้องกันรังสี
|
จากการวิเคราะห์ตามที่ได้ขยายความ คำตอบทุกข้อล้วนเกี่ยวข้องกับ Long-term effects of radiation exposure on health หรือ ผลกระทบระยะยาวของการได้รับรังสีต่อสุขภาพ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 8 |
จากบทความเรื่องวิตามินดี สรุปได้อย่างไร
|
1. การใช้วิตามินดี สามารถช่วยให้การหลับมีคุณภาพมากขึ้น |
|
วิตามินดีช่วยให้การหลับมีคุณภาพ และวิตามินดีเกี่ยวข้อกับการนอน |
หากขาดวิตามินดี จะทำให้คุณภาพการนอนแย่ลง ระยะเวลาในการนอนหลับสนิทสั้นลง และมีอาการง่วงที่มากขึ้น |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 9 |
จากบทความในหัวข้อ Climate change ข้อใดไม่เกี่ยวกับงานวิจัยนี้
|
5. สรุปไม่ได้ |
|
Climate change คือ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศหมายถึงการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและรูปแบบของสภาพอากาศในระยะยาว |
ช้อยคำตอบเกี่ยวกับวิตามินดี แต่ Climate changeคือการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ดังนั้นจึงเลือกสรุปไม่ได้ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 10 |
จากบทความในหัวข้อ Risk factors from environment อยากทราบว่า noise pollution จะทำให้เกิดโรคใดได้บ้าง
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
มลพิษทางเสียง (Noise Pollution)คือ เสียงที่ก่อเกิดความรําคาญและเกินขีดความสามารถที่โสตประสาทจะรับได้ |
จากการวิเคราะห์ดังนี้
Blood Pressure(ความดันโลหิต) : ระดับเสียงที่มากนั้นจะมีความสัมพันธ์กับระดับความดันโลหิตที่สูงขึ้น
Blood Lipid(ไขมันในเลือด) : เสียงเป็นตัวสร้างความเครียดอาจนำไปสู่การเพิ่มระดับไขมันในเลือด ความดันโลหิต และระดับน้ำตาลในเลือดได้
Blood Clotting(การแข็งตัวของเลือด) : มลพิษทางเสียง กระตุ้นการแข็งตัวของเลือดได้
Cardiac Disease(โรคหัวใจ) : หากอยู่ในสถานที่ที่เสียงดังมาก อาจทำให้เกิดโรคหัวใจวายได้มากกว่าผู้ที่อยู่ในสถานที่ที่เงียบกว่า
ดังนั้น จากที่ได้วิเคราะห์มาทั้งหมด noise pollutionนั้นสามารถทำให้เกิดได้ทุกโรคตามที่กล่าวมาทั้งหมดในช้อย
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 11 |
จงอธิบาย model ของ gene ให้ประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็ง
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
ทั้งหมดที่กล่าวมา ทุกอันล้วนมีการประยุกต์ใช้กับโรคมะเร็งได้ทั้งหมด |
PCR : การวินิจฉัยโรคในระดับยีน เช่น โรคทางพันธุกรรม โรคมะเร็ง
Single Cell Sequence : การจัดลำดับเซลล์เดียวเพื่อตรวจสอบข้อมูลลำดับจากเซลล์และความเข้าใจเกี่ยวกับการทำงานของแต่ละเซลล์ในระดับจุลภาค เช่น ในมะเร็ง
RNA Sequence : การศึกษาลำดับ RNA เพื่อการวินิจฉัยโรค และการรักษาโรคมะเร็ง
Whole Genome Sequence : การตรวจสารพันธุกรรมยีนกลายพันธุ์ถ่ายทอดมะเร็งในครอบครัว |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 12 |
จงเลือก CRISPR-cas system ใช้กับโรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน
|
5. CRISPR-cas 9 |
|
CRISPR-Cas 9 เป็นระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายdnaแปลกปลอม และจากโจทย์ CRISPR-cas system คือระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรีย ซึ่งทั้งสองอย่างนี้ตรงกับโจทย์ตามที่โจทย์ได้ถาม |
CRISPR-Cas System คือ ระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรีย ที่ทำหน้าที่จัดการกับ DNA ที่บุกรุกเข้ามา CRISPR-Cas 1 : พบในระบบภูมิคุ้มกันแบบโปรคาริโอต
CRISPR-Cas9 : ระบบภูมิคุ้มกันของแบคทีเรียในการกำจัดสายดีเอ็นเอแปลกปลอม |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 13 |
ยีน CMPK2 มีผลกับfunction ของ mitochondria ซึ่งส่งผลต่อมะเร็งชนิดใด
|
5. Lung cancer |
|
|
CMPK2 เป็นยีนสำคัญในการสังเคราะห์dna |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 14 |
อยากทราบประโยชน์ของ Epigenetics โดยการใช้ตัวอย่างในการรักษาโรค HIV
|
5. ทั้งหมดที่กล่าวมา |
|
จากการเปรียบเทียบแล้ว มี3ช้อยที่มีการรักษาโรคHIVได้ และมีให้เลือกตอบได้ทั้งหมดที่กล่าวมา(ช้อยที่5)ทำให้เป็นไปได้ว่าทุกช้อยนั้นมีการรักษาโรคHIVได้ |
Epigenetics คือ การเปลี่ยนแปลงของการแสดงออกของยีนที่เกิดจากกระบวนการอื่นนอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงลำดับดีเอ็นเอ
Apoptosis : HIV โปรตีน จะปรับการกระตุ้นการตายของเซลล์ในเซลล์ที่ไม่ติดเชื้อผ่านกลไกต่างๆ เพื่อกระตุ้นการตายของเซลล์
Cell Cycle Arrest : หลังจากการติดเชื้อทีเซลล์ จะทำให้เกิดการจับกุมวัฏจักรของเซลล์ในระยะ G2
Tp53 And Dna Damage Response : ถูกโปรตีโอโซมย่อยสลายเพื่อตอบสนองต่อ HIV |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 15 |
ข้อใดเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งจากการใช้ pathway ของ dna damage & p53
|
4. Tp53 and dna damage response |
|
|
|
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 16 |
จากบทความ cancer ที่ให้ไป อยากทราบว่า Immunotherapy สามารถใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไม่ใช่มะเร็งเต้านมหรือไม่
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy) คือ ยาหรือวิธีการในการเข้าไปยับยั้งกระบวนการหลบเลี่ยงภูมิคุ้มกันของเซลล์มะเร็ง และกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงาน |
Immunotherapy เป็นการรักษาโรคมะเร็งโดยอาศัยหลักการทำงานของภูมิคุ้มกัน ซึ่งสามารถใช้รักษามะเร็งชนิดอื่นๆได้ที่นอกเหนือจากมะเร็งเต้านม |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 17 |
จากบทความเรื่อง COVID-19 ที่ให้ไป Mechanisms involved in the increased susceptibility to infections in the subject with obesity มีอะไรบ้าง
|
3. respiratory physiology |
|
มีมากหว่า1คำตอบ เพราะโรคอ้วนเกี่ยวกับช้อยข้อที่3และ4ด้วย |
จากโจทย์เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 18 |
ข้อใดคือผลกระทบด้านเศรษฐกิจจาก Infectious disease
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
ช้อยข้อที่3และ4มีความเกี่ยวข้องกับโรคที่ติดเชื้อ จึงมีคำตอบมากกว่า1ข้อ |
Infectious disease คือโรคที่ติดเชื้อ |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 19 |
โรคมะเร็งที่มีผลกับ nervous system อย่างไร
|
5. มีคำตอบถูกมากกว่า 1 ข้อ |
|
มีคำตอบมากกว่า1ข้อ จากการศึกษาและค้นคว้าทำให้ได้รู้ว่า Tumor Progressionและ Perineural Invasion เป็นการแพร่กระจายเซลล์มะเร็งไปที่อื่นๆตามร่างกาย |
Nervous system(ระบบประสาท) เป็นระบบที่ควบคุมการทำหน้าที่ของทุกระบบในร่างกาย ให้ทำงานประสานกันอย่างมีประสิทธิภาพ
Tumor progression : มีการลุกลามไปยังอวัยวะ ข้างเคียงและแพร่กระจายไปยังที่อื่นๆในร่างกาย
Perineural Invasion : การบุกรุกของมะเร็งไปยังพื้นที่รอบ ๆ เส้นประสาท |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|
| 20 |
Epicardial adipose tissue ไม่เกี่ยวข้องกับข้อใด
|
4. Ca2+ currents |
|
หลักๆ Epicardial adipose tissue เกี่ยวข้องกับไขมันและหัวใจ จึงคิดว่าca2+นี้ อาจไม่ได้มีความเกี่ยวข้อง |
Epicardial adipose tissue คือ เนื้อเยื่อไขมัน
และมีความเกี่ยวข้องกับ Vitamin D Deficiency(หากไม่มี จะทำให้ความหนาของไขมันนี้หนามากขึ้น ส่งผลต่อหัวใจได้) , การเผาผลาญหัวใจ(Cardiac Metabolism), Mechanical Protection Of Coronaries And Thermogenesis, The Regulation Of Myocardial Redox State, |
10 |
-.50
-.25
+.25
เต็ม
0
-35%
+30%
+35%
|